Мышечная усталость лечение. Патофизиология мышечной слабости. Почему устают мышцы и как работают тонусные столы
Мышечная слабость причины, способы диагностики и лечения
Мышечная слабость — состояние пониженного мышечного тонуса, при котором нарушается степень напряжения мышц, происходит ослабление двигательных функций. Это не болезнь, а симптом заболеваний эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, локомоторной системы. Физиологическая слабость в мышцах ассоциируется со слишком активной деятельностью, психическим и эмоциональным переутомлением. Диагностика проблемы начинается с жалоб пациента на быструю утомляемость, боль в мышцах определенной конечности или любой другой части тела, что трудно подниматься по лестнице, стоять, сидеть. Для выявления основного заболевания, послужившего причиной мышечных расстройств, необходимо комплексное обследование. Пройти диагностику и подобрать курс лечения можно в сети клиник ЦМРТ.
Содержание статьи
Причины мышечной слабости
Слабость в мышцах это ранний симптом миастении. Патология развивается из-за затруднения передачи от нервов сигнала, который должен приводить мышцы в движения. Болезнь часто возникает параллельно с опухолей вилочковой железы, гиперплазией, онкологией.
На мышечную слабость жалуются пациенты с такими заболеваниями, как:
- сахарный диабет;
- дефицит или переизбыток гормонов щитовидной железы;
- инфекционные болезни;
- нарушения кровообращения в головном и спинном мозге;
- варикозное расширение вен;
- анемия;
- нервные расстройства;
- сердечная недостаточность;
- ревматоидный артрит;
- межпозвоночная грыжа;
- воспалительные процессы в тканях, скелетных мышцах;
- черепно-мозговые травмы;
- пониженное артериальное давление;
- инсульт.
Проблему провоцируют постоянные чрезмерные умственные и физические нагрузки, синдром хронической усталости, дефицит витаминов, минералов, железа, белка, потери большого количества воды, некоторые лекарства, ношение неудобной обуви, травмы, наследственная предрасположенность.
Типы мышечной слабости
Слабость появляется одновременно с другими симптомами заболевания. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, головокружения, тошноту, нарушение акта глотания, двоение в глазах, общее недомогание, невозможность сконцентрировать внимание, температуру, ощущение разбитости. В зависимости от причины и природы болезни мышечная слабость бывает:
Проксимальная мышечная слабость
Возникает преимущественно в руках или ногах, иногда затрагивает верхние и нижние конечности. Ее появление связано с воспалением, инфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ, расстройствами эндокринной системы. Часто диагностируют в раннем возрасте. Типичные симптомы: снижены сухожильные рефлексы, возникают трудности при ходьбе или других действиях, движения сопровождаются болью, одышка, нехватка воздуха.
Дистальная мышечная слабость
Диагностируют, когда слабость развивается в мышцах нижних конечностей, стопе. Возникает при поражении нервных клеток спинного мозга, обеспечивающих поддержание мышечного тонуса и координацию движений. Проявляется трофическими и вегето-сосудистыми расстройствами, снижением чувствительности в отдаленных отделах нижних конечностей, болью, которая усиливается после нагрузки, к концу дня.
Локализованная и генерализованная мышечная слабость
Зависит от распространенности патологического процесса. При поражении одной группы мышц говорят о локализованной форме, соответственно симптомы возникают только со стороны пораженной части тела. При генерализованной форме мышечное расстройство отмечается одновременно в дистальном и проксимальном отделе.
Виды и проявления мышечной слабости
- Первичная слабость. Возникает из-за проблем с функционированием мышц, ухудшения силовых способностей.
- Астения, истощение. Функциональные возможности мышц сохраняются, но чтобы выполнить привычные действия, приходится прилагать больше усилий.
- Утомляемость. Мышцы быстро теряют возможность нормально функционировать и медленно восстанавливаются после малейших нагрузок.
Мышечная слабость проявляется так:
- мышечная сила снижается, становится сложно переносить нагрузки;
- привычные действия, например, ходьба, подъем небольших пакетов, подъем по лестнице вызывают затруднение;
- опущение века, проблемы с речью, жеванием и глотанием.
Методы диагностики
При первичном обращении пациента проводят осмотр, изучают историю болезни, перенесенные заболевания, чтобы выявить возможные причины мышечной слабости. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию и магнитно-резонансную томографию позвоночника, сосудов, сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, лабораторный анализ крови и мочи, молекулярно-генетический анализ.
Специалисты клиник ЦМРТ используют такие методы для диагностики причин мышечной слабости:
Мышечная слабость
Миастения, или мышечная слабость – это нервно-мышечное, аутоиммунное заболевание, которое сопровождается быстрой утомляемостью поперечнополосатой мускулатуры, выполняющей в опорно-двигательной системе ключевые функции.
Очень часто, приходя на прием к врачу, человек говорит о слабости в мышцах, как об одном из симптомов заболевания и весьма важно дифференцировать истинную мышечную слабость от феномена утомления, являющегося субъективным восприятием утраты мышечной силы. Мышечная слабость в ногах или руках может быть вызвана рядом причин, которые не имеют отношения к миастении. Если ярко выражена лишь мышечная слабость в ногах, на фоне общего нормального самочувствия, это может быть связано с обычной переутомляемостью организма, стоячей работой, и даже с ношением неудобной обуви.
Миастения, болезнь достаточно редкая, вызывается атакой иммунной системы организма против собственных клеток и протекает в виде обострений, которые сменяются небольшими промежутками ремиссии. При данном заболевании нарушается способность мышечного аппарата к сокращению, которая проявляется в виде потери мышечной силы. Хотя от заболевания не застрахованы люди различного возраста, чаще всего оно поражает женщин 20-45 лет и мужчин 50-75 лет.
Причины мышечной слабости
Поводов для развития мышечной слабости существует достаточно много. Основной причиной миастении является нарушение иннервации, говоря простым языком, слабость в мышцах в результате поражения синапсов, то есть, мест соединения мышц с нервами. В мышечной ткани содержится особое вещество, ацетилхолин, которое и обеспечивает формирование и передачу нервных импульсов. В силу различных причин, иммунная система организма начинает воспринимать ацетилхолин, как чужеродную угрозу, и вырабатывает к нему антитела. Причины мышечной слабости неизвестны, пусковым механизмом для начала болезни может послужить обычный стресс или различные инфекционные заболевания. Некоторые исследователи считают, что причины мышечной слабости связаны с вилочковой железой человека.
Особенностью болезни является тот невероятный факт, что мышцы, которые, казалось бы, должны полностью атрофироваться от бездействия, сохраняют свои возможности. Альтернативные системы эффективного жизнеобеспечения, которые пробуждаются в организме человека на фоне развития болезни, в некоторой степени компенсируют недостаток, сохраняя работоспособность мышц.
Нервно-мышечные заболевания у детей
Проявления миастении могут возникнуть даже в детском возрасте. Мышечная слабость у ребенка может говорить о дистрофии мышечной ткани. Такое состояние часто свидетельствует о наличии различных нарушений в ЦНС ребенка, пороков развития в мышечной системе или генетических расстройствах. Также мышечная слабость у ребенка сопутствует миотоническому синдрому, что провоцирует формирование вялой осанки, такие дети не держат спинку, начинают поздно ходить, у них наблюдаются различные нарушения в работе суставов. Зачастую мышечная слабость у ребенка связана с наследственными нервно-мышечными заболеваниями, которые начинают прогрессировать, приводя к атрофическим изменениям в мышечной системе.
Мышечная слабость как симптом различных заболеваний
Миастения может быть не только аутоиммунным самостоятельным заболеванием, но также проявляться как симптом других болезней. Мышечная слабость может проявляться при недостаточном количестве белка в организме, интоксикации, при наличии, какого-либо инфекционного заболевания или воспалительного процесса, нарушениях электролитного баланса, обезвоживании, анемии, различных неврологических заболеваний, сахарном диабете, ревматоидном артрите, передозировке лекарственными препаратами. Слабость в мышцах может возникнуть на фоне эмоциональной перегрузки, стрессе и при астеническом синдроме. Мышечная слабость в ногах может быть связана с варикозным расширением вен, артритом или межпозвоночной грыжей.
Диагностика, симптоматика и лечение мышечной слабости
Для пациентов с миастенией, крайне важным является своевременная диагностика заболевания на ранней стадии, что обеспечит большую эффективность терапевтических мероприятий и лучший прогноз течения болезни. Диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные методики исследования:
- анализ крови на наличие антител к ацетилхолину;
- осмотр невропатолога;
- электромиография;
- проба с эндрофонием;
- КТ, МРТ для исследования вилочковой железы.
Клиническая картина заболевания характеризуется выраженной слабостью в мышцах и патологической утомляемостью. От обычного пареза, мышечная слабость отличается тем, что резко возрастает при активном повторении различных движений, а после отдыха движения значительно улучшаются. Различают мышечную слабость локализованную, поражающую глазодвигательные мышцы (окулярная форма), систему мышц гортани, языка и глотки (бульбарная форма), мышцы конечностей (скелетный тип) и генерализованую. Обычно заболевание начинается с поражения глазных мышц, наблюдаются опущение век, могут двоиться предметы. Симптоматика протекает весьма динамично и может существенно изменяться в течение одних суток.
Далее поражаются глотательные, жевательные и речевые мышцы. Наблюдаются затруднения в жевании, глотании и утомляемость при разговоре. Мышечная слабость распространяется на конечности, при этом проксимальные отделы страдают больше всего, затем поражаются мышцы шеи и дыхательная мускулатура.
Лечение мышечной слабости включает в себя большой курс физиотерапевтических восстанавливающих мероприятий и специфическое лечение, направленное на устранение симптомов. После терапии отмечается положительная динамика заболевания, но поскольку мышечная слабость относится к хроническим болезням, то говорить о полном излечении невозможно. Основное лечение мышечной слабости заключается в назначении эффективного, адекватного лечения, для каждого пациента врач прописывает собственную схему приема препаратов. Назначаются вещества, активно блокирующие разрушителей ацетилхолина, такие как Калимин, Оксазил, Прозерин, Преднизолон и Метипред. К радикальным методикам лечения относится лучевое воздействие или оперативное удаление вилочковой железы в случае ее гиперплазии или опухоли. Если мышечная слабость является симптомом, какого-либо другого заболевания, или связана с общим переутомлением организма, то после адекватного устранения основных причин, все проявления слабости мышечной системы просто исчезают.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Выраженная мышечная слабость
Выраженная мышечная слабость проявляется сильной усталостью и слабостью мышц. Часто этот симптом является одним из первых признаков гиперпаратиреоза.
Как проявляется выраженная мышечная слабость?
Мышечная усталость характеризуется выраженным уменьшением силы в одной мышце или сразу в нескольких. Очень важно четко различать слабость в мышцах и общее состояние утомляемости, слабости и вялости. Хроническая усталость мышц ощущается как в определенной конечности, так и в любой другой области тела.
В медицине определяется объективная (в данном случае в процессе исследования подтверждается факт уменьшения силы мышцы) и субъективная (человек чувствует усталость в мышце, однако результаты исследования свидетельствуют, что сила сохранена) мышечная слабость. Практикуется классификация, связанная с областью поражения. Различается локализированная и генерализированная формы этого недуга.
Для этого состояния характерна быстрая утомляемость поперечнополосатой мускулатуры, которая определит функционирование опорно-двигательной системы человека. Достаточно часто человек, чувствуя слабость в мышцах рук или ног, всего лишь страдает от общего переутомления, поэтому врачу нужно быть очень внимательным в процессе установления диагноза.
Часто мышечная слабость в руках или мышечная слабость в ногах является симптомом миастении – болезни, которую вызывают аутоиммунные атаки организма. Этот недуг, как правило, проявляется периодически. Обострения болезни сменяют периоды ремиссии. У больных миастенией мышечный аппарат теряет способность к сокращению, так как человек постепенно теряет силу мышц. В большинстве случаев болезнь поражает женщин молодого и среднего возраста, а также мужчин после 50 лет.
Проксимальная мышечная слабость проявляется в основном в руках и в ногах, но иногда она может отмечаться как в верхних, так и в нижних конечностях.
Больному с таким симптомом часто трудно передвигаться на дальние расстояния, ходить по лестнице. В некоторых случаях таким людям даже сложно стоять и сидеть. Часто их походка приобретает признаки так называемой «утиной» ходьбы – они ходят, как бы перекатываясь из стороны в сторону. Если поражаются мышцы стопы, то со временем у человека развивается плоскостопие. Впоследствии у человека может проявляться гиперпаратиреоз — заболевание, связанное с слишком активной продукцией гормона паратгормона, что впоследствии ведет к развитию гиперкальцемии. У таких больных кроме слабости в мышцах отмечаются нарушения со стороны почек, ЖКТ, признаки изменений в нервной системе.
Почему проявляется выраженная мышечная слабость?
Причины мышечной слабости связаны с разными заболеваниями и факторами, воздействующими на организм человека. Сильная мышечная слабость у пожилых людей и у пациентов более молодого возраста может развиваться на фоне как мышечных, так и психических заболеваний. Причины мышечной слабости в ногах и рука часто связаны с развитием миастении. Эта болезнь имеет аутоиммунную природу. При миастении поражаются синапсы – места, где соединяются нервы и мышцы. Следовательно, этот процесс ведет к иннервации. Миастенический синдром часто развивается на фоне опухоли вилочковой железы, гиперплазии, а также при некоторых заболеваниях нервной системы человека. Симптомы мышечной слабости, связанные с миастенией, чаще наблюдаются у женщин. Иногда этот недуг является следствием сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания. Слабость мышц иногда отмечается у детей. Как правило, проявление этого симптома свидетельствует о развитии дистрофии мышечной ткани. У ребенка с данным симптомом часто отмечаются нарушения разного рода в функциях ЦНС, пороки развития мышц либо наличие определенных расстройств генетического характера.
Тем не менее, причины слабости в руках и ногах далеко не всегда связаны с миастенией. Если человек чувствует себя нормально, но при этом отмечает сильную усталость и ослабление в ногах, то в некоторых случаях проявление этого симптома объясняется переутомлением, постоянной работой в положении стоя или даже регулярным ношением не слишком удобной обуви. В таком случае больной страдает от усталости, гула в ногах, быстрой утомляемости. Чаще этот симптом наблюдается у пожилых людей, однако женщины, предпочитающие обувь на каблуках, нередко отмечают усталость и чувство ослабленности в нижних конечностях. Кроме того, это явление может быть признаком варикозного расширения вен, заболеваний позвоночника.
Слабость мышц шеи, спины, тазового дна, конечностей и др. проявляется не только вследствие самостоятельного аутоиммунного недуга, но и может являться симптомом некоторых болезней и патологических состояний. Часто слабость в мышцах отмечается при постоянном дефиците белка, при активном развитии воспалительных процессов или инфекционных болезней, при интоксикации или обезвоживании организма. На слабость мышц рук и ног периодически жалуются больные с сахарным диабетом, недугами щитовидной железы. Боль в мышцах и слабость является симптомом сильного отравления, передозировки некоторых медикаментозных средств. Слабость в мышцах ног характерна для ревматоидного артрита. Следует учесть и тот факт, что в некоторых случаях причины слабости в мышцах связаны с развитием астенического синдрома. Выраженное ощущение усталости в икроножных мышцах человек иногда отмечает после пережитого стресса, серьезного эмоционального перенапряжения.
Слабость сердечной мышцы ведет к развитию сердечной недостаточности и возникает на фоне многих сердечнососудистых патологий.
Как избавиться от выраженной мышечной слабости?
Лечение мышечной слабости всегда зависит от основного заболевания и назначается только после проведение полной диагностики и определения причины недуга. Пациентам, которые страдают миастенией, очень важно установить диагноз как можно раньше, так как на ранней стадии недуг более эффективно лечится. В процессе диагностики практикуются как лабораторные, так и инструментальные методы исследования.
В процессе терапии врач назначает симптоматическое лечение, а также курс физиотерапевтических процедур, способствующих восстановлению нормального состояния мышц человека. Однако, как правило, заболевание имеет хроническое течение, поэтому полностью избавиться от симптомов невозможно. Медикаментозные препараты и схему их приема для больных миастенией врач назначает индивидуально, так как необходимо обязательно учесть особенности симптоматики и течения заболевания. Большинству пациентов назначаются препараты, которые блокируют разрушителей ацетилхолина – вещества, которое образуется в организме и принимает участие в передаче импульсов к мышцам.
При необходимости назначаются радикальные методы лечения, в частности хирургическое удаление вилочковой железы или ее опухоли. В некоторых случаях показано лучевое воздействие. При правильном лечении большинство больных отмечают заметное улучшение общего состояния. Однако периодически проводить поддерживающую терапию необходимо на протяжении всей жизни больного.
Вопрос, как снять усталость мышц, является актуальным и для людей, у которых усталость и боль в конечностях – это последствие воздействия других факторов. Если постоянная боль и ощущение усталости связано с общим переутомлением, необходимо обязательно пересмотреть образ жизни, обеспечить регулярный полноценный отдых, уменьшить нагрузки. Часто быстрая и очень сильная боль и усталость в мышцах проявляется после тренировки. Важно ответственно подходить к подбору упражнений, учитывать при этом общее состояние организма, наличие хронических болезней. Тем не менее, адекватные физические нагрузки человек должен практиковать постоянно.
Важно сбалансировать рацион, постоянно соблюдать правильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания организма. При необходимости стоит позаботиться о смене обуви на более удобную. Эффективно снять усталость помогает массаж, теплая расслабляющая ванна.
Если слабость мышц связаны с другими заболеваниями, обязательно следует рассказать об этом симптоме лечащему врачу, который скорректирует схему терапии. Особое внимание следует обратить на состояние здоровье тем, у кого отмечается слабость сердечной мышцы, так как при отсутствии правильного лечения это состояние может быть опасным для жизни.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Источники:
http://cmrt.ru/simptomy/myshechnaya-slabost/
http://dolgojit.net/myshechnaia-slabost.php
http://medside.ru/vyirazhennaya-myishechnaya-slabost